新生兒常見疾病

　　新生兒常見疾病
　　黃疸
　　這里主要介紹病理性黃疸。病理性黃疸是在寶寶出生后24小時出現的，在2——3周內不會消退，甚至會繼續加深、加重或出現消退后再發的情況。寶寶出生后1周至數周內才開始出現的黃疸也是病理性黃疸。病 理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起核黃疸，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。小寶寶病理性黃疸應重在預防。媽媽在孕期內要防止弓形蟲、風疹病毒的感染，尤其是要做好孕早期的預防 ；小寶寶出生時應立即接種乙肝疫苗等；出生后，要防止寶寶出現敗血癥。爸爸媽媽要密切觀察寶寶的黃疸變化，如發現有病理性黃疸的跡象，應及時送醫院診治。
　　鵝口瘡
　　鵝口瘡癥狀表現為寶寶出生后不久在口腔黏膜上出現白色點狀或片狀膜，很像奶凝塊，在牙齦及頰黏膜上，不容易擦去，但可能會影響哺乳。治療可用紗布蘸茶水輕輕揩去白膜，涂以1∶100000制霉菌素甘油 或1％龍膽紫溶液，效果較好?？谇火つでf不可挑破，以免細菌侵入，造成局部化膿，引起敗血癥。
　　寶寶鵝口瘡是可以預防的。平時只要注意口腔護理，每次喂奶后再喂幾口溫開水，可沖去留在口腔內的奶汁，這樣霉菌就不會生長了，此外，每次喂奶前，媽媽先將奶頭揩凈，雙手也要洗干凈。小寶寶所用 食具，應煮沸消毒后才可使用。
　　濕疹
　　濕疹是一種過敏性皮膚病，人工喂養的寶寶患濕疹的比例比母乳喂養的寶寶多。濕疹最開始表現為皮膚表面有紅色的小丘疹，有滲液，最后可結痂、脫屑，寶寶會感到瘙癢難受。

它多出現在面部，嚴重的可 蔓延到全身。

一般不嚴重的濕疹，可不做特別的治療，只要注意保持寶寶皮膚清潔。也不要用香皂、浴液等給寶寶洗臉、洗澡，用清水清洗即可。如果寶寶的濕疹較嚴重，爸爸媽媽可用濕疹膏?；紳裾畹膶?寶，長大后可能對某些食物過敏，如魚、蝦等，爸爸媽媽此后要留心護理。
　　肺炎
　　小兒肺炎主要表現為呼吸急促、呼吸不規則，咳嗽，吐沫等癥狀，或有不同程度口周、鼻周發青，部分反應良好的足月小寶寶也可有鼻翼扇動等癥狀。小兒肺炎分為吸入性肺炎（吸入羊水、胎糞或乳汁等異 物而發?。┖透腥拘苑窝祝▽m內感染和出生后感染）。
　　寶寶得肺炎不像嬰幼兒肺炎有明顯的咳嗽及呼吸困難，尤其早產兒得肺炎后很少有咳嗽，除了氣急、萎靡、少哭、拒哺之外，還有口吐白色泡沫、口周三角發青、呻吟及點頭呼吸等癥狀。分辨寶寶是否得肺 炎的最簡單的方法，就是數呼吸的次數。當寶寶每分鐘呼吸超過60次時就有可能得了肺炎（也可能比肺炎還嚴重），應馬上送醫院診治。胎糞吸入性肺炎與宮內感染性肺炎比一般肺炎更嚴重，治療更棘手。 凡小兒肺炎均需住院治療。
　　腹瀉
　　腹瀉是指大便稀薄，水分多，呈蛋花湯樣或為綠色稀便，嚴重者水分甚多而糞質很少。造成寶寶腹瀉的原因很多，諸如病毒或細菌感染，喂奶量或乳中含糖量過多，或寶寶受涼等。也有少數寶寶是因對牛奶 過敏或腸道缺少消化、吸收乳糖的酶所致。食量過少時大便次數也可增多，稱為“饑餓性腹瀉”，這時大便較松、色綠，次數雖多但量少，應與其他腹瀉相區別。對于小寶寶來說，腹瀉有可能是感冒引起， 但最常見的原因還是消化不良。
　　防治腹瀉，首先要注意衛生。若母乳喂養的小寶寶發生腹瀉，可縮短每次喂奶時間，必要時媽媽可以在喂奶前半個小時飲一杯淡鹽開水再哺乳。另外，可以給小寶寶適當口服淡鹽水、維生素C。
　　便秘
　　小寶寶正常大便次數每日可達4——5次，發生便秘時，則不僅大便次數減少，還會出現大便量少、干結，寶寶腹脹、排便困難等現象。
　　寶寶便秘，爸爸媽媽可以讓寶寶多喝水，特別是人工喂養的小寶寶，可以在兩次喂奶之間給寶寶喝點溫開水。還可以在寶寶的腹部做順時針按摩，每天兩次，每次5——10分鐘。按摩的力氣要適當，盡量讓小寶 寶感到舒適。如果寶寶多天不解大便，可用小寶寶開塞露或是肥皂條，但不能長期使用，以免寶寶產生依賴性。如果以上措施均不起作用，則要考慮帶寶寶到醫院檢查，查明便秘原因。
　　發燒
　　寶寶發燒時，要請醫生先確定寶寶發熱的原因。一般的發燒可采用物理降溫法。體溫在38℃以下時，多喂些水就可以；如體溫在38——39℃之間，可給寶寶換上較薄的衣被，以便于散熱，也可以讓寶寶的頭枕 一個冷水袋降溫；對于39℃以上的高熱患兒，可用紗布蘸著溫水擦頸部、腋下、大腿根部及四肢等處降溫。在降溫過程中要注意，只要寶寶體溫開始下降，就要馬上停止降溫措施，以免矯枉過正出現低體溫 。